希腊开课病毒乱窜儿科病房爆满,欧洲闹药荒扑热息痛等多种药品短缺


希腊学校已经结束“圣诞新年假期”在1月9日重新开课,但在新冠病毒、流感病毒以及呼吸道融合病毒(RSV)的“三重夹击”之下,学生返校情况令人担忧,儿童重症监护住院人数越来越多。希腊卫生部、教育部以及国家公共卫生组织已经处于戒备状态,并可能会重新要求在校园里强制佩戴口罩。

据希腊国家电视台ERT报道,目前雅典儿童医院重症监护床位已经使用50%,希腊北部地区医院的儿童重症监护病房床位普遍紧张,克里特岛伊拉克利翁以及帕特雷里约的儿科重症床位已经住满,因此在近期需要转运到其它医院的重症儿童患者人数有所增加。

塞萨洛尼基Papanikolou医院重症监护室主任卡帕维洛斯表示担心会爆发疫情,令希腊卫生系统无法承受。他说,在他所服务的医院里,近期观察到因新冠入院的儿童患者人数有所增加,目前情况可控,但政府需要采取预防措施以避免新冠病毒的传播。


雅典大学教授和流行病专家雅典娜.利努表示,要留意奥密克戎新优势毒株XBB.1.5“海怪克拉肯”(Kraken),并应该效仿国外的成功防疫模式,对学生进行新冠和流感检测,并要求学生在上课过程中佩戴口罩。

尽管希腊政府专家顾问委员会并未建议在学校强制佩戴口罩,但卫生专家对此的呼声已经越来越高。多名卫生专家表示,学校重新开学将导致病毒传播,也会影响到老年人,预计到1月底,流感和呼吸道疾病患者人数将翻一番,更加剧药物短缺的严重问题。

希腊基础药物短缺愈演愈烈已引起民众不满以及希腊医学组织的强烈关注。据《民主报》报道,目前希腊药房短缺的是基础药物,包括阿莫西林(Augmentin)、克拉霉素(Augmentin)、扑热息痛(Depon)、布洛芬(Algofren)、硫酸沙丁胺醇糖浆(Aerolin)、辅舒酮(Flixotide)、使肺泰(Seretide)、耐信(Nexium)、奥司他韦(Tamiflu)。希腊电视台Open TV报道称情况越来越糟糕,除了抗生素短缺外,心脏、呼吸道疾病、糖尿病和辅助生殖药物也严重短缺。

早前,希腊卫生部长普莱夫里斯1月4日表示,在过去几个月,由于(呼吸系统)感染数量明显增加,特定药物的使用量增加了25%-30%,希腊市场上短缺的主要是退烧药、抗生素和治疗肺部疾病的药物,特别是吸入药和糖浆,以及一些儿童药物。

普莱夫里斯说,目前希腊面对的不是药品价格问题,而是全球药品短缺问题,政府不会提高价格,在刚过去的12月份药品整体价格实际上下降了7%,部分药品价格上升是对非常便宜的药物进行价格调整。

他指,希腊政府自2022年夏天以来就采取了措施,包括已对15家药品批发商和9家跨国药企进行了库存和盈余检查,当局将在未来继续采取措施。在新年假期过后,药品分发和可用性将有所改善,而且不会给民众带来经济负担。

普莱夫里斯说:“我理解希腊家长的担忧,但希腊没有面临与其它国家,如美国、德国和意大利等的药品短缺处境,因为希腊国内有药品生产线,药物是完全足够的,不一定是原装药,也可以是具有相同治疗价值的仿制药。”

普莱夫里斯已在1月2日与希腊药品管理局(EOF)、药品批发商、药店和其它医学机构负责人开会,研究解决希腊市场药品供应不足的问题。

此次会议决定采取的相关措施包括:

— 限制希腊供应短缺的药物出口。

— 继续检查药品批发商的库存以确保不会继续出口希腊所需的药物,以保证他们有足够的库存供应希腊市场,特别是退烧药和儿童用药。

— 如果发现药品违规出口,相关企业将会被罚款和关停。

— 由负责药品进口、生产和分销的希腊药物研究与技术部 (IFET) 把关订单的增加。

— 由负责监督公共卫生用药的希腊国家药品组织负责通报药品的短缺情况,并在同名药品短缺时向公众通报可替代的仿制药。

— 希腊药品制造商将增加仿制药产量。

— 跨国药品企业将增加对希腊短缺药品的进口。

另据第一财经报道,除了在希腊之外,在流感、呼吸道合胞病毒、新冠这“三重感染”袭击下,欧洲也闹起了药荒。在此背景下,欧洲各国的药品监管机构和药剂师协会等纷纷发出警告。

法国的药品监管机构ANSM就表示,儿童最常用的阿莫西林版本存在“严重的供应紧张”,并警告称这种情况可能会持续到 3月。法国家庭的另一个主要担忧是难以找到扑热息痛,尤其是儿童版本。西班牙和德国的药品管理局也表示,阿莫西林和其他抗生素在内的一系列药物可能出现短缺。

德国也正在经历严重的药品短缺。儿童类含有扑热息痛或布洛芬的甜味止痛药和退烧药的需求很大,但目前药房的存货非常低。如果浏览社交媒体,可以看到大量德国父母在上面的相关发帖。不过最终唯一的选择还是去医院人满为患的急诊室开药。

欧洲闹“药荒”的基本原因是供应链、成本和需求激增。以扑热息痛为例,扑热息痛原料药价格在2022年上涨了 70%,此前在疫情初期更是暴涨。

雪上加霜的是,能源危机让欧洲电价暴涨。2022年9月末,仿制药行业游说组织“欧洲药物”(Medicines for Europe)发布数据,显示当时欧洲多家制药厂电价上涨10倍,原材料价格飙升50%-160%,运输费用暴增500%。多家仿制药制造商称考虑停止生产部分药品。

该组织当时就向欧盟呼吁,将仿制药企业纳入欧盟能源保供计划中,改革药品定价方式,保证药品供应。不过截至目前为止,欧盟层面在此事上也未做出更多协调工作。

希腊近日已经致信欧盟委员会,呼吁在全欧盟范围内“增加药品生产”。卫生部长普莱夫里斯在写给负责卫生事务的欧盟委员基里亚基季斯的信中说:“当务之急是在整个欧盟内采取统一的政策来解决这个问题。解决方案之一将是增加欧洲的药品生产。”