增4388!希腊确诊三宗儿童急性肝炎病例,原因不明科学家倍感困惑


希腊卫生部5月13日下午的统计数字显示,希腊当天新增4388新冠病毒肺炎患者,累计确诊3384982例。因新冠病毒而死亡的人数在24小时内增加29人,累计死亡人数为29521人。

根据5月12日资料显示,阿提卡和塞萨洛尼基分别录得新增2264例和455例。其中过去阿提卡东部地区新增307例,西部地区增100例;雅典北郊增343例,西郊增348例,南郊256例,中心区增583例,比雷埃夫斯增280例。

具体各地区新增病例数,过去7天平均新增数字,以及每10万居民确诊数字如下:


希腊新增患者曲线图(5月12日

现时因新冠肺炎而在重症监护室插管的有180人,平均年龄70岁,92.2有基础疾病和/或年龄在70岁或以上。在插管患者中,95人未接种疫苗或部分接种疫苗,占52.78%;85人完全接种疫苗,占47.22%。

自2月底希腊新冠疫情发生以来,已有4645名新冠患者从重症监护室治愈出院。在因新冠病毒死亡的29491人中,95.6%有潜在健康问题和/或70岁以上,死者的中位年龄为79岁。

在过去的24小时内,进行了12,342次核酸检测和93,121次快速检测,总共进行105,463次检测,阳性率约为4.53%。

希腊国家公共卫生组织5月12日宣布,根据世界卫生组织的病例检测标准,希腊3名儿童确诊急性肝炎,病因不明,与近期在其它国家发现的病例情况类似。

希腊国家公共卫生组织称,在确诊急性肝炎的三名孩子中,两名年龄为14个月和10岁的孩子出现腹痛、呕吐和发烧症状,经实验室检查显示转氨酶升高;另外一名孩子年龄为18个月,无症状,但在常规检查中发现转氨酶升高。在三名患病儿童身上都未发现目前已知所有A到E型肝炎病毒,而且也未发现他们感染EBV、CMV、腺病毒或新冠病毒。

据悉,这三名孩子中两人住院。目前三名孩子健康状况良好,无需接受特殊治疗。

世卫4月5日首度获悉苏格兰发现10例起源不明的肝炎病例,患者皆为10岁以下儿童。目前在全球共发现348起原因不明的可能肝炎病例,已有20个国家通报相关病例,还有来自另外13个国家的70起病例正在等待检测分类。仅6国通报发现超过5起病例,其中英国通报了160多例。

希腊国家公共卫生组织曾在4月18日发布公告,要求希腊临床医生留意儿童严重急性肝炎病例,对16岁以下儿童在没有明确原因下出现肝炎体征和症状提高警惕,尤其需要注意黄疸、大小便颜色变化、身体瘙痒、发烧、恶心、腹痛等症状,如果发现相关病例要立即通知当局。

世卫全球肝炎部门的高级科学家菲利帕‧伊斯特布鲁克在5月10日最新一次记者会中表示:“过去一周,调查工作取得了一些重要进展。研究显示,约有7成病例的腺病毒检测呈阳性,而常见的腺病毒亚型如“41F”型一般与胃肠炎有关。约有18%病例检出对新冠病毒呈阳性反应。”

伊斯特布鲁克表示,目前,主要假设仍认为与腺病毒有关,至于新冠病毒在其中扮演的角色,也仍被视为重要的考量因素,无论是同时感染或过去曾经感染。

由于这些儿童急性肝炎病例都不是由已知的A到E型肝炎病毒所引起,也已排除与新冠疫苗有关,因而让科学家倍感困惑。

英国卫生安全局日前指出,在10岁及以下的儿童病例当中,有“大量”出自养狗或“接触过狗”的家庭,因此“正在探索这项发现的重要性”。官员并未解释宠物狗与肝炎的关联性。但有专家指称,英国家庭养狗太过普遍,因此这种关联性“有点牵强”。

目前已知有两种腺病毒会感染狗,其中一种会导致传染性肝炎。另一种是引发“犬窝咳”(Kennel cough)的病原体之一。

也有专家推测,防疫封城可能削弱儿童的免疫力,使他们更容易感染病毒,也有可能是致病病原体已经发生变异,导致具有更大威胁性。伦敦帝国理工学院肝病学家泰勒.罗宾逊(Simon Taylor-Robinson) 说:“我认为,由于封城限制,幼儿园和学校里群聚的儿童,对于季节性腺病毒的免疫力可能低于往年。这意味着他们可能更容易罹患肝炎,因为他们对病毒的免疫反应较弱。”(林靖怡)